與流感病毒的尖峰對決

許多「如果」的假設性問題,只能推論或臆想,難有一致答案。時間如流水,往者已矣,逝者如斯,已發生的現實,已回答了所有問題,追究不能挽回的議論,沒有太大意義。流感病毒每年都會來襲,防患之道,應以病為師。

一、病了,才知健康可貴

幾周前,好友Z身體突感不適,有發燒、頭痛、喉嚨不舒服、胃口不佳等症狀,本以為因事情繁多、睡眠不足,只要休息幾天就好。但過了一兩天,發覺不對勁,趕緊到醫院就診。

這一去,不得了,嚴重程度出乎意料,醫師要他馬上辦理住院治療。

是什麼毛病?我沒有細問,不知道,況且牽涉個人隱私,也不便多問。只是心中不免懷疑是流行性感冒併發其他病菌感染。這類症狀因知名藝人大S在日本旅遊期間,擬是流感,引起肺炎,導致敗血症亡故,引起社會一陣震驚和騷動,導致平常忽視施打流感疫苗的年輕族群,紛紛搶進施打,一時疫苗變得一針難求。

好友Z住院治療期間,病情反覆,一度有惡化趨勢,考慮轉入加護病房。好在經過醫療團隊對症下藥和悉心照顧,因病毒傳染性強,在隔離病房住了近兩個禮拜,病情得到控制並逐漸緩解好轉,得以出院回家調養,讓所有關心他的親朋好友都鬆了一口氣,祝福他早日恢復健康。

正值流行性感冒肆虐季節,歐美與亞洲許多國家感染人數眾多,各國政府嚴陣以待,紛紛呼籲民眾嚴防感染,並推廣感染後的正確應對辦法,減少病重死亡風險。

根據報導:美國A型流行性感冒人數節節上升,截至二月已有超過二千四百萬人受到感染,住院病例超過三十一萬人,死亡病例更高達一萬三千人,而且感染人數尚在增加中。

亞洲國家,例如日本、韓國等國家,流感嚴重程度也不遑多讓。日本流感高峰期間,每周感染病例高達二百萬人,對日本的醫療系統和社會經濟帶來相當大的壓力。

韓國的流感疫情在此季節也不能豁免,不少韓國旅遊回來後朋友也不斷告誡,韓國流感嚴重,奉勸想去韓國旅遊的朋友要做好充分準備,避免旅遊期間受到感染的困擾。

二、流感是老虎不是貓

台灣當然也在流感肆虐的漩渦中,各大醫院流感人滿為患,急診室大量湧入病人,醫護人員窮於應付,病房更是一床難求。病人與其家人急了,醫護人員也急了,才知道平常保持身體的健康有多麼重要。

和幾位醫師朋友聊起有關流感肆虐問題。我說:「不就是感冒嗎?為什麼流行性感冒會那麼嚴重?」

醫師笑著說:「此感冒非彼感冒。」意味著普通感冒和流行性感冒不同。雖然都叫做感冒,但流行性感冒是由流行病毒感染,症狀較普通感冒的病毒來得兇猛嚴重,不僅頭痛不舒服,還會持續發高燒、喉嚨痛、強烈倦怠感、全身痠痛,傳染力比普通感冒強,病情會一日多變,容易引起併發症如:肺炎、腦炎、心肌炎等,甚至會導致死亡,絕對不可等閒視之。雖然都叫感冒,但一隻是老虎,一隻是貓,傷害的程度當然不一樣。

朋友圈裡有人提起「如果大S發病當時不在日本,而是在台北的話,應該有救吧!」這話題頓時引起大家的熱烈討論。

提出這個「如果」問題的人,並非沒有道理,而且這個道理有憑有據,是真實可能存在的。

三、台灣是世界醫護優等生

根據「全球資料庫網站」(Numbeo)近期公布的全球二○二五年「醫療照護指數」(Health Care Index),台灣的醫療照護指數與醫療照護花費,分別以86.5分與159.2分,連續七年蟬聯雙冠王,領先位居第二的南韓和第三的日本。

這兩項指數排名第四至第十的國家分別是荷蘭、丹麥、奧地利、法國、西班牙、芬蘭和泰國。中國大陸醫療照護指數排名第三十二,醫療照護花費排名第三十五,美國則分別排名第三十八和第三十三,高下立分,足見台灣確實有足以傲視全球的醫療照護實力。

「全球資料庫網站」自二○一二年起發布醫療保健指數,根據過去三十六個月的各種數據,針對各國醫療照護水準進行排名。並自二○一四年起,每年公布兩次排名,評分指標包括醫療人員技術與能力、醫療設備、醫療所在地點的易達程度等指標。

台灣自二○一九年起,有兩項指數每年都高居第一,其中值得一提的是醫療所在地點的易達程度,如果說台灣是第二,沒有人敢說第一。台灣就診的方便性和高度效率,全球沒有哪一個國家可以並肩同行。這就給了說「如果」的人第一個充分的理由。

其次,台灣醫療不分大小病,都可以選擇想要就診的醫療院所。不像歐美等先進國家,包括日本在內,都實施嚴格分級醫療制度,也就是基層醫療診所負責首診。頭痛、發燒、咳嗽等普通症狀的病人,只能先到基層醫療診所看病,一些疑難重症,想到醫術更專業、醫療更精準、設備更先進的大醫院,就必須取得基層醫療診所的轉診單,這就可能錯失搶救生命的醫治黃金時間。當然,急診病患只要肯多付些醫療費用,也可直接到大型醫院掛急診。但這種情況總是少數的例外。

四、分級醫療制度好嗎?

嚴格的分級醫療制度有它的優缺點,好處是減少醫療資源的浪費和大型醫院醫護人員的負擔,避免無論大小病,都往大型醫院擠,可以讓珍稀的貴重醫療儀器和設備,合理且妥善的應用在真正有需要的病人身上。

但缺點是:這種小病看小醫院,大病看大醫院的分級制度,很大程度存在延誤病情的風險。有些看似小病的病人,可能因首診的輕忽,延宕了醫治時機而喪失生命。這就給說「如果」的人有第二個支撐的理由。

第三個給說「如果」的人更正面的理由是:台灣的醫護人員敬業精神高,除了細心問診外,那種不輕言放棄的「守護生命守護健康、守護愛」的精神,讓到訪的外籍人士欽羨不已。

尤其不分貧富貴賤的全民健保制度,一張健保卡就像一張護身符,可以守護二千三百多萬民眾的健康平安,是世界難能可貴,成功的健康保險制度,造福了千千萬萬需要幫助的病人。即便來台旅遊的外籍人士需要就醫,雖然不能享有健保的廉價,但總會秉持「有朋自遠方來,不亦樂乎」的友善,不會讓他們求助無門,況且台灣醫護人員大多擁有良好的外語能力,有助醫病溝通,頗受好評,贏得口碑。

五、預防之道,以病為師

當然,許多像這種「如果」的假設性問題,只能推論或臆想,只能在茶餘飯後議論一番,難有一致答案。因為時間如流水,往者已矣,逝者如斯,人生不能重來。已經發生的現實,已回答了所有的問題,追究不能挽回的議論,已沒有太大的意義。充其量,只不過藉這個話題,提供給我們一些共同的結論:

(一)、流行性感冒,看似感冒,但不是一般的感冒,不能等閒視之。

(二)、如果有感冒症狀,只要高燒不退,一定要爭取時間,趕快到醫院就醫。

(三)、年老體弱、孕婦或有慢性疾病史的人,要特別小心,預防併發症;

(四)、流感好發期間,儘可能減少群聚,並且勤洗手、戴好口罩,避免接觸感染。

(五)、調整好生活習慣,不熬夜、勤運動、做好健康飲食管理,以增強自身免疫能力。

(六)、每年施打流感疫苗,雖然或許有些少數人會出現些不良反應,但至少可以減少轉變成為重症的風險,可以保命。

(七)、流感是病毒感染,不是細菌感染,吃抗生素或打抗生素無效,只有抗病毒的藥物才有效,所以不要自作主張一直服用抗生素,以免產生抗藥性。

總而言之,流感病毒每年都會來襲,防患之道,應以病為師。正如孫子兵法所說的:「勿恃敵之不來,恃吾有以待之;勿恃敵之不攻,恃吾有所不可攻也。」持盾牌,戴盔甲,每年打好疫苖是上策。

這是一場人類與流感病毒的尖峰對決,希望我們不是敗將!

作者
現任佛教慈濟慈善事業基金會副總執行長暨慈濟人文志業基金會執行長,《經典》雜誌發行人。 畢業於國立政治大學新聞研究所,曾任記者、採訪主任、總編輯。榮獲1983年全國十大傑出青年、1982年金鼎獎新聞編輯獎、2000年金鼎獎雜誌編輯獎。 皈依上證下嚴法師,法號思熙。著有《月映千江》、《惜緣》、《微觀人生》、《生命的承諾》、《生命的風華》、《攀登人生大山》、《生命的活水》等書。
本文出自

生之喜 產之危

【本期封面】攝影/Noriko Hayashi
貧窮和飢餓席捲全國,外國援助大幅削減,阿富汗正面臨近年來最嚴重的人道危機。在塔利班掌權後,阿富汗女性基本人權大開倒車,因為禁止女性在醫療機構求學,該國女性醫療人員很少,由於醫療資源嚴重短缺、婦幼就醫不便,婦女每次分娩都宛如與死神搏命。圖為十九歲的女學生,雖考取大學政治系,卻因女性受教禁令,而斷送了求學之路。